“趙大夫,,請(qǐng)來(lái)我家給我母親做個(gè)檢查?!?3日,,秦都區(qū)馬莊鎮(zhèn)林孟村村民孟國(guó)社電話(huà)邀約醫(yī)生上門(mén)服務(wù)。從6月起,,馬莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院成為全市首家實(shí)施該政策的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),,村民一個(gè)電話(huà),簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生就會(huì)上門(mén)免費(fèi)體檢并進(jìn)行健康指導(dǎo),。今年,,咸陽(yáng)將實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)社區(qū)人群全覆蓋,并全面開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約式服務(wù),。
鄉(xiāng)醫(yī)可24小時(shí)上門(mén)服務(wù) 23日,,林孟村的鄉(xiāng)醫(yī)趙健道接到孟國(guó)社的電話(huà)后,上門(mén)為其90歲的母親進(jìn)行家庭醫(yī)生服務(wù),。經(jīng)過(guò)量血壓,、聽(tīng)心肺等簡(jiǎn)單的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)后,趙健道向孟國(guó)社詳細(xì)進(jìn)行了健康指導(dǎo),。
“有一次晚上9點(diǎn)了,,我老伴胃疼難忍,我直接給趙大夫打了電話(huà),他立馬就趕到診治了,?!泵蠂?guó)社說(shuō)。除了孟國(guó)社家,,整個(gè)林孟村都是趙健道負(fù)責(zé)的,,全村232戶(hù)人已有90%簽約了鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù),他會(huì)定期到簽約家庭隨訪,,免費(fèi)進(jìn)行簡(jiǎn)單體檢,,開(kāi)展基礎(chǔ)診療服務(wù)。
6月開(kāi)始,,秦都區(qū)在全市率先啟動(dòng)了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù),,轄區(qū)9家衛(wèi)生院和151家村衛(wèi)生室都組建了自己的鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì),為簽約家庭進(jìn)行免費(fèi)的基礎(chǔ)診療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),,除了定期隨訪,,村民若突發(fā)疾病,也可24小時(shí)電話(huà)聯(lián)系簽約鄉(xiāng)醫(yī),,鄉(xiāng)醫(yī)將上門(mén)服務(wù),。
馬莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院是全市首家實(shí)施該政策的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),衛(wèi)生院組建了10支鄉(xiāng)村醫(yī)生團(tuán)隊(duì),,每支團(tuán)隊(duì)由一個(gè)全科醫(yī)生,、護(hù)士,和每個(gè)村的鄉(xiāng)醫(yī)組成,,為轄區(qū)7500戶(hù)居民進(jìn)行服務(wù),,目前該鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約率達(dá)到90%。馬莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)陳旭峰介紹,,實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù),,就是要實(shí)現(xiàn)“小病不出村”的醫(yī)改目標(biāo),將疾病早期預(yù)防作為重點(diǎn),,免費(fèi)為簽約家庭進(jìn)行健康指導(dǎo),,“比如家中有慢性病患者,鄉(xiāng)村醫(yī)生就會(huì)定期為其進(jìn)行體檢和健康指導(dǎo),,對(duì)慢性病患者的恢復(fù)和治療很有好處,。” 明年將實(shí)現(xiàn)“小病不出村”
據(jù)了解,,簽約服務(wù)完全依據(jù)群眾意愿,,服務(wù)協(xié)議一年一簽,為簽約農(nóng)村居民提供一般常見(jiàn)病,、多發(fā)病的診療服務(wù),,以農(nóng)村居民健康檔案為基礎(chǔ),,以65歲以上老年人、0-6歲兒童,、孕產(chǎn)婦,、慢性病患者和重性精神疾病患者等為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象,完成基本公共衛(wèi)生服務(wù),,并對(duì)重點(diǎn)人群跟蹤監(jiān)測(cè),,而這些服務(wù)均為免費(fèi)。
市衛(wèi)生局工作人員介紹,,在去年開(kāi)展社區(qū)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)重點(diǎn)人群覆蓋的基礎(chǔ)上,,今年實(shí)現(xiàn)社區(qū)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)社區(qū)人群全覆蓋,全面開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約式服務(wù),。目前全市建立社區(qū)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)219個(gè),,簽約家庭24986個(gè)。而秦都區(qū)衛(wèi)生局則要求,,到今年9月,,將初步形成統(tǒng)一規(guī)范的鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)模式,基本實(shí)現(xiàn)人人擁有“家庭醫(yī)生”,,到明年將實(shí)現(xiàn)首診在村,、小病不出村的目標(biāo)。 新農(nóng)合出院即時(shí)報(bào)銷(xiāo) 除了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)以外,,今年,新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)由350元提高到人均430元,。其中,,政府補(bǔ)助由300元提高到350元,個(gè)人繳費(fèi)由65元提高到80元,,全市籌資16.8億元(各級(jí)政府補(bǔ)助13.6億元),,6月底市縣區(qū)財(cái)政配套資金1.83億全部到位。全市參合農(nóng)民389.65萬(wàn)人,,參合率繼續(xù)保持高位運(yùn)行,,達(dá)到99.9%,實(shí)現(xiàn)應(yīng)參盡參目標(biāo),。
市衛(wèi)生局工作人員介紹,,今年咸陽(yáng)繼續(xù)鞏固完善新農(nóng)合轄區(qū)內(nèi)異地報(bào)銷(xiāo)、出院即時(shí)報(bào)銷(xiāo)“直通車(chē)”制度,,門(mén)診特殊慢性病的病種范圍,、報(bào)銷(xiāo)范圍和補(bǔ)助限額穩(wěn)步擴(kuò)大,扎實(shí)推進(jìn)新農(nóng)合支付方式改革,,從嚴(yán)規(guī)范基金運(yùn)行管理,,實(shí)行門(mén)診診次總額預(yù)付模式和住院?jiǎn)尾》N定額付費(fèi),、綜合預(yù)付相結(jié)合制度,有效控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理上漲,,充分發(fā)揮新農(nóng)合的保障力,。“截至6月底,,共為477.08萬(wàn)人次補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)7.9億元,,群眾受益率達(dá)到122.4%,縣鄉(xiāng)門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到71.5%,,統(tǒng)籌區(qū)域政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到81.5%,。”該工作人員說(shuō),。
已為9.86萬(wàn)老人免費(fèi)體檢 今年,,咸陽(yáng)人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)由30元調(diào)整為35元,組織公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)落實(shí)情況巡回式督查,,項(xiàng)目資金監(jiān)管有力,,任務(wù)經(jīng)費(fèi)分配合理,基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目成效顯著,。累計(jì)建立規(guī)范化城鄉(xiāng)居民健康紙質(zhì)檔案479.6萬(wàn)份,、電子檔案452.2萬(wàn)份,建檔率分別為91.56%,、86.33%,,已為9.86萬(wàn)城鄉(xiāng)65歲以上老人免費(fèi)體檢。高血壓患者規(guī)范管理率89.86%,,糖尿病患者規(guī)范管理率90.89%,,對(duì)發(fā)現(xiàn)的14365名重性精神疾病病人全部納入管理。上半年無(wú)甲類(lèi)傳染病報(bào)告,,全市常規(guī)免疫報(bào)告接種率達(dá)99%以上,,手足口病防治工作取得明顯成效。消除碘缺乏病成果鞏固,,居民合格碘鹽食用率和碘鹽合格率穩(wěn)定在98%以上,。
全市婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)運(yùn)行規(guī)范,上半年對(duì)17053名農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助,,補(bǔ)助率達(dá)97.53%,;“兩癌”篩查18400人,向17526名待孕婦女和懷孕未滿(mǎn)3個(gè)月的孕婦免費(fèi)發(fā)放葉酸,;孕產(chǎn)婦產(chǎn)前健康管理率98.52%,,3歲以下及7歲以下兒童健康管理率分別達(dá)到96.59%、97.86%,。
上半年取締70家黑診所 今年,,咸陽(yáng)市繼續(xù)開(kāi)展打擊非法行醫(yī)行動(dòng),,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)管,堅(jiān)決取締無(wú)證醫(yī)療機(jī)構(gòu)或非法行醫(yī)人員,。上半年,,監(jiān)督檢查醫(yī)療衛(wèi)生單位24家,下發(fā)《衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)》24份,,對(duì)2家問(wèn)題嚴(yán)重的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了行政處罰,,4家因不良執(zhí)業(yè)行為而記分;打擊取締非法無(wú)證行醫(yī)黑診所70家,,罰款10.27萬(wàn)元,,移送公安機(jī)關(guān)18件。聯(lián)合9個(gè)部門(mén)制定下發(fā)《關(guān)于開(kāi)展維護(hù)醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》,,從嚴(yán)打擊涉醫(yī)違法犯罪,。
在今年手足口病防治形勢(shì)嚴(yán)峻的形勢(shì)下,疾控,、醫(yī)療,、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督4支應(yīng)急隊(duì)伍響應(yīng)迅速,、措施得力,,有效遏制了疫情的發(fā)展蔓延。制定《咸陽(yáng)市疾病應(yīng)急救助管理辦法》,,有效解決“三無(wú)”病人和無(wú)負(fù)擔(dān)能力患者的急救保障問(wèn)題,。
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