10月31日下午,,華商報(bào)記者從陜西省醫(yī)療保障局獲悉,,從11月起,高血壓,、糖尿病門診費(fèi)用不低于50%報(bào)銷,。
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2019-11-1 09:51 上傳
門診費(fèi)用不低于50%報(bào)銷 根據(jù)《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部國(guó)家衛(wèi)生健康委國(guó)家藥監(jiān)局關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機(jī)制的指導(dǎo)意見》,陜西省醫(yī)療保障局,、省財(cái)政廳,、省衛(wèi)生健康委,、省藥監(jiān)局共同制定了我省《關(guān)于做好城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障工作的通知》。 通知中明確,,高血壓、糖尿?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱“兩病”)的保障對(duì)象是全省各統(tǒng)籌地區(qū)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),確診為高血壓,、糖尿病,,需要在門診采取藥物治療的。目前已經(jīng)在城鄉(xiāng)居民慢病管理范圍的“兩病”患者和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參?;颊卟辉诒U蠈?duì)象范圍。 “兩病”患者保障方式有兩種,。一是普通門診,,二是門診慢病,。普通門診按照現(xiàn)行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌方案執(zhí)行,已經(jīng)通過門診特殊慢性病鑒定,、按照各統(tǒng)籌地區(qū)門診特殊慢性病管理的“兩病”患者按原渠道原方式享受待遇,。本次兩病待遇保障重點(diǎn)是解決普通門診“兩病”用藥問題,是從低水平起步,,門診統(tǒng)籌按照政策范圍內(nèi)門診費(fèi)用不低于50%報(bào)銷,。 優(yōu)先選用屬于醫(yī)保藥品目錄中的甲類藥品 通知還明確了協(xié)議定點(diǎn)機(jī)構(gòu),。“兩病”患者門診統(tǒng)籌的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu),,是指在農(nóng)村的鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和城鎮(zhèn)的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心,、服務(wù)站。另外“兩病”患者門診慢性病的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指統(tǒng)籌區(qū)域所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店,?!皟刹 逼胀ㄩT診和門診慢特病的用藥,必須是《〈國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn),、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄〉》(醫(yī)保發(fā)〔2019〕46號(hào))(以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)保藥品目錄”)中的藥品品種,。同時(shí)要求各協(xié)議定點(diǎn)機(jī)構(gòu)在“兩病”門診藥品使用中優(yōu)先選用屬于醫(yī)保藥品目錄中的甲類藥品;同時(shí)屬于國(guó)家基本藥物的藥品,;通過一致性評(píng)價(jià)的藥品,;集中招標(biāo)采購(gòu)中選藥品。 對(duì)符合條件的“兩病”患者要及時(shí)納入保障范圍,,及時(shí)報(bào)銷。原已納入門診慢病的患者按照原慢病報(bào)銷辦法執(zhí)行,,不再享受普通門診的“兩病”政策,。“兩病”普通門診帶藥延長(zhǎng)到一周,?!皟刹 甭」芾矸秶幕颊邘幯娱L(zhǎng)到一個(gè)月。通過長(zhǎng)處方制度,,既保障患者用藥需求,,也方便患者就近方便獲得藥品。同時(shí)強(qiáng)調(diào):要鎖定用藥人群,,鎖定用藥信息,避免重復(fù)開藥,。11月起開始實(shí)施,確保群眾年內(nèi)享受待遇,,實(shí)質(zhì)性開展報(bào)銷,。 華商報(bào)記者 肖琳
來源:華商網(wǎng)
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