3D打印技術(shù)重塑胸廓 老人感嘆“太神奇”

以沫

本報訊 （記者 張黎娜） “有了高科技保護(hù)我的胸腔,，以后就不用擔(dān)心擠公交車,、碰撞，傷及心臟發(fā)生危險了,?！弊蛉丈衔纾谔贫坚t(yī)院胸腔外科,，78歲的姚老太輕撫著胸腔位置高興地說,。不久前，醫(yī)院為姚老太成功實施了縱膈巨大惡性腫瘤手術(shù),，醫(yī)生利用3D打印技術(shù)為其量身定做鎳鈦合金胸骨及前肋支架，幫助她重塑胸廓。

胸骨體前肋被腫瘤侵犯破壞

今年78歲家住周至的姚老太,，3年前因胸部不適就診,，胸部CT檢查提示前縱隔有直徑約為13厘米的占位，當(dāng)時因考慮為前縱隔良性腫瘤而未予治療,。

3年間,，腫瘤不斷增大，直到侵犯并突出胸壁,，壓迫心肺以致姚老太無法平臥,。家人帶著老人多方求醫(yī)，均被告知腫瘤過大,，無法切除,。抱著最后的希望，來到唐都醫(yī)院胸腔外科就診,，接診的姜濤副主任詳細(xì)詢問病情并安排檢查,，胸部CT三維重建結(jié)果顯示，胸骨體及雙側(cè)3-7前肋完全被腫瘤破壞,，雙側(cè)臟層胸膜,、心包及右側(cè)膈肌均受侵犯。

高科技為老人心臟“保駕護(hù)航”

由于存在嚴(yán)重的心肺壓迫癥狀,，胸腔外科李小飛主任帶領(lǐng)全科進(jìn)行了病例討論,，所以外科切除腫瘤是首選的治療方式，但腫瘤體積巨大,，縱貫胸腹,，胸骨、肋骨,、臟層胸膜,、心包、右側(cè)膈肌均已受侵犯,，手術(shù)存在入路,、心臟大血管損傷、膈肌大面積缺損,、前胸壁大范圍重建等諸多問題,。

“如果將胸骨切除，患者心臟,、雙肺都將失去‘防護(hù)’墻,。”胸腔外科副主任姜濤告訴記者,，“因為患者胸骨體前肋完全被腫瘤破壞,，傳統(tǒng)手術(shù)切除胸骨后,，患者心臟就在皮下，一個擁抱,，擠公交車,、碰撞的小動作，就可能發(fā)生危險,，嚴(yán)重時甚至讓患者喪命,。因此，傳統(tǒng)的胸骨切除手術(shù)不是理想選擇,?！?/div>

為論證手術(shù)可行性，姜濤副主任率領(lǐng)其團(tuán)隊,，通過3D打印技術(shù)制作出患者的胸廓及腫瘤模型,，以模型為基礎(chǔ)用3D打印技術(shù)量身定制了胸廓金屬支架，并定制相應(yīng)規(guī)格的胸膜腱用于修復(fù)缺損的膈肌及心包,。

胸腔重達(dá)10斤腫瘤被切除

“也就是說,，我們?yōu)榛颊咔谐毓悄[瘤后，再植入一塊與患者胸骨完全一樣的3D打印鎳鈦合金胸骨及前肋支架,，幫助她重塑胸廓,。”姜濤說,。

經(jīng)過充分論證和完善術(shù)前準(zhǔn)備,，9月28日，手術(shù)團(tuán)隊進(jìn)行了長達(dá)5小時的手術(shù),，完整切除了重達(dá)5公斤的腫瘤,，同時亦使患者胸廓外形接近正常。

“沒想到,，這個高科技東西可以為我老太太心臟保駕護(hù)航,，太神奇了?！弊蛉赵诓》?，姚老太不住地向記者夸贊著。

目前,，術(shù)后姚老太恢復(fù)良好,，很快就可出院回家。